Episode 117

创伤后应激综合征的主要症状表现在下列方面：

第一，反复体验创伤性事件，这是PTSD的中心症状，它以各种形式反复重新体验创伤性事件，主要表现为反复闯入性地出现有关创伤性事件的痛苦回忆，没有警告，就像从天而降的，不需要刺激或者相关引发物。

有的可能会主动地看到当时的情境，并引发相应的情绪和行为反应，好像创伤再次发生，如同电影中“闪回”。有的可在梦中反复重现创伤性事件或做噩梦。

当患者接触类似创伤性事件的处境，如看到电视屏幕上的类似情境，旧事重提、故地重游，或接触象征该创伤性事件的刺激，患者容易触景生情而引发强烈的心理反应，如恐惧、痛苦或抑郁等，或者是生理反应，如心悸、出汗、发抖、呼吸加快等...

第二，回避与创伤性事件有关的刺激，或情感麻木。患者回避谈及与创伤有关的想法，感受及话题，或回避可能勾起恐怖回忆的事情和环境，似乎已经遗忘了此事。有时可表现出一种麻木感（情感迟钝），患者在整体上给人以漠然的感觉。

患者感觉自己似乎难以对任何事情发生兴趣，过去热衷的活动同样兴趣索然，感到与外界疏远、隔离，甚至格格不入，似乎对什么都无动于衷，难以表达与感受各种细腻的情感，对未来心灰意冷，严重者可能会万念俱灰，以致自杀。

“….那个，不是我不想帮你…是我..不敢去回忆那一段恐怖的噩梦经历…也不准确…我…总感觉那段记忆…凭空消失了…所以很抱歉…帮不上你的忙….”

她回想起那个PTSD病友的话，总觉得哪里不太对劲，既然是属于自身的记忆又怎么会凭空消失…只是因为什么原因，被大脑自动屏蔽了，看来自己应该是因为这个原因才会想不起具体的缘由，为什么会来这里..不行，绝对不能在这里永无宁日地混吃等死…一定要想办法…逃出去…

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